실손보험은 의료비를 보장해 주는 중요한 보험이지만 청구 과정이 복잡하고 번거롭다는 점에서 많은 분들이 어려움을 겪고 있습니다.
이러한 문제를 해결하기 위하여 실손 24 앱이 개발되었습니다. 이 앱은 보험사와 병원 간의 서류 전송을 전자적으로 처리하여 사용자가 관련기관에 직접 서류를 제출할 필요 없이 간편하게 청구할 수 있도록 설계되었습니다. 이러한 간편한 절차 때문에 많은 보험사에서도 이 앱을 통해 청구를 지원하고 있습니다.
따라서 실손 24 앱의 주요 기능, 청구 방법, 실손보험 청구 전산화 서비스 대상 병원 등에 대해서 자세히 소개해 드리겠습니다.
1. 주요기능
실손보험 청구 전산화는 2024년 10월 25일 이후 발생한 진료비 내역부터 실손24 앱 또는 홈페이지를 통해 보험금 청구가 가능합니다.
실손보험 청구 전산화는 창구 방문이 필요없고 복잡한 서류 없이 보험 청구 절차를 간편하게 만든 제도로 보험 가입자가 요청하면 요양기관이 보험금 청구에 필요한 서류를 대행기관을 통해 보험사에 전자서류로 전송할 수도 있습니다.
또한 실손 24 앱은 아래와 같은 기능을 제공하여 사용자들이 보다 쉽게 보험 청구를 할 수 있도록 돕고 있습니다.
가. 자동 청구 기능
병원에서 발급받은 진료비 계산서와 영수증을 사진으로 찍어 업로드하면 자동으로 보험사에 청구할 수 있습니다.
나. 청구 진행상황 확인
청구한 내역과 진행 상황을 실시간으로 확인할 수 있어 언제 어디서는 스마트폰을 사용할 수 있는 환경이면 상태를 체크할 수 있습니다.
다. 보험 상품 비교
다양한 실손보험 상품을 비교하고 자신에게 맞는 상품을 선택할 수 있는 기능도 제공됩니다.
라.고객센터 연동
궁금한 점이나 문제가 발생했을 때 고객센터에 쉽게 문의할 수 있는 기능이 있습니다.
실손 24 앱 안드로이드와 아이폰 다운로드는 아래의 이미지를 클릭하시기 바랍니다.
2. 청구 방법
실손 24 앱으로 실손보험 청구 방법은 아래와 같습니다.
| 로그인 혹은 본인 인증 |
⬇️
| 보험계약 조회 및 선택 |
⬇️
| 병원 선택 |
⬇️
| 진료일자 및 내역 선택 |
⬇️
| 청구서 작성 |
⬇️
| 청구내용 확인 및 전송 |
⬇️
| 청구 완료 |
특히 2025년 10월 25일 시행 예정인 약제비 계산서 및 영수증은 가입자가 직접 사진을 찍은 다음 앱이나 홈페이지에 첨부하시면 됩니다.
실손 24 앱 안드로이드와 아이폰 다운로드는 아래의 이미지를 클릭하시기 바랍니다.
3. 전자전송 가능 청구 서류
실손보험 청구 전산화 관련 전자전송이 가능한 청구 서류는 아래와 같습니다.
가. 진료비 계산서 및 영수증
나. 진료비 세부산정내역서
다. 처방전
별도로 입원 진료비 보험금 청구 등에 필요한 진단서, 입퇴원확인서 등 추가서류는 가입자가 사진으로 직접 찍어서 실손 24 앱 또는 홈페이지에 별도로 첨부할 수 있습니다.
실손 24 앱 안드로이드와 아이폰 다운로드는 아래의 이미지를 클릭하시기 바랍니다.
4. 실손보험 청구 전산화 서비스 대상 병원
실손보험 청구전산화는 2024년 10월 25일부터 병원급 이상 의료기관에서 시행되며 대상 병원을 확인하는 방법은 실손 24 앱 혹은 홈페이지에서 내 주변 병원찾기로 검색이 가능합니다.
추후 네이버, 카카오, 토스 등과 함께 병원 정보 조회 연계와 지도 앱과의 연계도 준비하고 있으며 위원급 의료기관 및 약국은 추후 시행 예정으로 약제비 영수증은 별도로 제출하셔야 합니다.
한편 병원 입장에서는 추가 비용 발생이나 행정부담이 없고 의료서비스 이용자의 편리성은 대폭 증대되고 있는 점에서 실손보험 청구 전산화 서비스 대상 병원들은 꾸준히 증가할 것으로 예상됩니다.
5. 전산청구 관련 문의
전산청구 관련 문의는 전송대행기관(☎1811-3000) 또는 가입한 보험회사 콜센터에 문의하시기 바라며 의료기관에서는 보험금 청구 관련 상담 및 민원 처리 업무를 수행하지 않으니 참고하시기 바랍니다.
6. 장점
실손 24 앱 사용의 장점은 아래와 같습니다.
첫째, 청구 과정이 간편해져서 사용자들이 스트레스를 덜 받게 됩니다.
둘째, 복잡한 서류가 필요없이 앱 하나로 보험금 청구가 가능한데다 앱 사용이 익숙하지 않은 자녀와 부모를 대신하여 부모, 성인자녀, 보험설계사 등이 대신 청구할 수 있습니다.
셋째, 실시간으로 청구 진행 상황을 확인할 수 있어 불안감을 해소할 수 있습니다.
넷째, 다양한 보험 상품을 비교할 수 있어 자신에게 맞는 최적의 상품을 선택할 수 있습니다.
다섯째, 시간과 노력을 절약할 수 있으며 청구 과정에서 발생할 수 있는 실수를 줄일 수 있습니다.
7. 마무리
실손 24 앱은 실손보험 청구를 간편하게 만들어주는 유용한 도구로 복잡한 청구 과정을 간소화하고 사용자에게 편리한 기능을 제공하여 사용자가 점점 늘어나고 있는 추세입니다.
또한 추후에는 많은 의료서비스 이용자들이 실손보험 청구 전산화가 가능한 병원으로 방문할 것이기 때문에 빠른 시일내에 이용대상 병원의 수가 증가할 것입니다.
따라서 실손보험을 가입하신 분이라면 꼭 한번 사용해 보시기를 추천드리며 이 앱을 통해 보다 쉽게 보험 청구를 하시어 건강한 생활을 이어가시길 바랍니다.
